Motorcrosskropp på väg!

Johan kom till oss för ca 9 månader sedan med en axelproblematik som en hade uppkommit i en olycka. Johan hade vi denna tidpunkt genomgått flertalet olika röntgenundersökningar där man inte hade hittat något fel på aeln. Axelstabilisering, hållnings- och rörlighetsträning inleddes. Johans axel till sammans med övrig träning gick mycket bra men fortfarande fanns det tydliga tecken i både hållning och styrka att något fortfarande inte stod rätt till. I ytterligare röntgenundersökning visade det sig att Johan hade en lös benbit i axeln. Sjukgymnast behandling inleddes på hemmaplan i Höör. När johan var färdigrehabiliterad där så tog vi över vad gäller kommande fysträning. Att en axel är ”färdigrehabiliterad” betyder långt ifrån att den är klar för de påfrestningar som idrotten kräver. I motorcross ställs det höga krav på en god axelstabilitet tillsammans med extrem god hållning, extrem bålstabilitet och uthållighetsstyrka tillsammans med en god maxstyrka i ben och överkropp. I Johans fall har den inledande träning bestått av tuff axelstabilisering och integrering av denna tillsammans krävande helkropps styrka. I filmen nedan ser ni Johan utföra en modifierad ”Pusch Jack Knife” Varför har han händerna på hantlar? Motorcross position med händerna på ”open chain” underlag. Allt för att göra core träningen så idrottsspecifik som möjligt. Detta är dock bara början för att bygga en motorcrosskropp som skall hålla träning efter träning, säsong efter säsong.

IMG_0464

►

Jag ska ha stor eloge då jag kom på efter 1,5 genomgång av det nya upplägget att jag skulle vilja filma en sekvens. Vi den tidpunkten var johans inre bålstyrka ganska utpumpad. Du genomförde dock tre ” helt ok” reps Johan! Mycket bra jobbat!

I helgen gör Johan comeback på motorcrossen, vi önskar honom Lycka Till!

//Freddie

COMPLETE PERFORMANCE PÅ DJUPT VATTEN

När man blir skadad ser man ofta sina begränsningar och allt man inte får göra och humöret går i botten. Men för oss handlar idrottsmedicin om att se möjligheterna trots skada och att fortfarande bygga funktion för att ligga steget före i rehabiliteringen. Därför tog vi möjligheten att introducera vattenträning för en långtidsskadad och sjukskriven fotbollsspelare.

Många förknippar vattenträning med den äldre generationen och badhatt, men detta är LÅNGT ifrån verkligheten. Vattnet ger oändliga möjligheter för en trött kropp eller skadad struktur då vi blir avlastade när vi kommer i vattnet. I detta fall rörde det sig om en knäskada som inte får belastas och vi lyckades utföra ett träningspass på 45min med löpning och styrketräning utan att belasta knäet mer än 8% av kroppsvikten. Detta med hjälp av en underbar uppfinning som kallas för Wet West.

Så väl i bassängen fick denna herre introduceras till att springa i vattnet och därmed bevara sin löpteknik och stimulera musklerna som ska vara i form för ett löpsteg på fotbollsplanen igen när skadan är OK att belasta. Jämför detta med att sitta och trampa sig trött på en cykel och sedan försöka komma tillbaka till ett kraftfullt löpsteg…

Skolning av löpteknik

När löpningen var avklarad var det dags för styrketräningen. Istället för att kliva in i en isolerad maskin med ett yttre motstånd som kan påfresta så kunde vi i vattnet helt avlasta knäet med hjälp av vattnets lyftkraft och själva kontrollera rörelsen i ett långsamt tempo, samtidigt som bålen fick aktiveras för att hålla kroppen flytande. Det underbara med vattnet är att man kan helt bestämma motstånd för så fort man dubblar hastigheten så fyrdubblas motståndet.

Styrka insida lår

Nästa steg för denna fotbollsspelare är att så fort löptekniken sitter och ingen smärta uppstår 24tim efter träningspasset så ska vi introducera intervaller i löpningen för att behålla flåset som ska infinna sig på planen. Det är ingen distanslöpare vi ska göra av honom utan han ska klara sin rusher. Styrkan ska vi fortsätt bygga upp kring knä och associerande muskelkedjor och gradvis tar vi in honom på grundare vatten allt eftersom Jesper ger godkännande för mer belastning och till slut ska han va tillbaka på torra land och ha fötterna på marken igen och bollen framför sig.

Skön töjning fick avsluta passet

Så vattenträningen är ett oerhört bra kompliment vid långtidsskada, atros eller efter operation då belastningen ska vara minimal. Likväl kan det vara underbart vid graviditet att få komma i vattnet och ta del av möjligheterna av vattnets lyftkraft och få känna avlastning för en gång skull under dessa 9 långa månader. Du är mer än välkommen att höra av dig om nyfikenheten har väckts!

Mycket har hänt den senaste tiden och som del i utvecklingen beger jag och Karin mig till Skövde i helgen för att instruera i vattenträning och hydroterapi vid Svenska Badmästarförbundets Konvent samt Korpens Toppconvent i Växjö.

Simma lugnt!

Johanna

Complete Performance blir en del i Kulans Idrottsskadecentrum

Cirka 10 månader har gått sedan första mötet med Rickard Dahan som idag är Malmö FF sjukgymnast.  Då berättade han passionerat om sina visioner att omvandla den tidigare MFF shopen/ kansliet på stadionområdet till ett toppcenter för idrottsmedicinska behov. Främst ett rehabiliteringscenter men också  där fler kompetenser som läkare, naprapat och massörer finns under samma tak.

Sedan dess har Kulan renoverats från topp till tå och stod i torsdags färdig för officiell invigning. För att inte spara på krutet hade självaste Barcelonastjärnan Zlatan bjudits in för att inviga centret som med en enkel bredsida skickade bollen mot skylten som avtäcktes och centrets portar är nu öppnade!

Vad innebär då detta för oss ?

För Complete Performance innebär det att bli delaktiga i större team med ett kompetensrikt nätverk. Den sjukgymnastiska bedömningsdelen och rehabiliteringen flyttar upp på Kulan.

För kunder och medlemmar innebär detta ytterligare ett tillskott på idrottsmedicinsk kompetens. Det innebär också att idrottsmedicinsk rehabilitering kan bedrivas under hälsovalet och högkostnadsskydd. Det vill säga att kostnaden för dig som kund är 120/200kr per besök upptill högkostnadsskyddet och kommer ske på plats på Kulans idrottsskadecentrum. För övrigt kommer samma verksamhet fortsätta som vanligt på centret i Dockan där fler spännande nyheter är på gång under hösten!

Håll utkik !!

Vi återkommer med närmare info angående kulan. Kolla gärna in artiklarna från invigningen i nedanstående länkar

www.kulanic.se

Länkar från invigningen

Skånska Dagbladet

http://www.skanskan.se/article/20100715/SPORT/707159877

http://www.skanskan.se/article/20100715/MALMO/100719858

Sydsvenskan

http://www.sydsvenskan.se/omkretsen/article1175776/Zlatan-kvar-i-Bar%C3%A7a—och-i-landslaget.html

http://www.sydsvenskan.se/sport/fotboll/zlatan/article1175828/rdquoZlatan-till-landslagetrdquo.html

Njut i sommarvärmen!

/Karin och Jesper

Ryttarfys!

Efter en veckas träningsuppehåll och Bröllopsmarathon från Mallorca till skånska Dalby, känns det skönt att komma tillbaka till vardagen igen. Denna månad skall träningen varsamt trappas upp till en hög frekvens.

Innan helgen kom hade vi besök Peder Fredricsson, en av Sveriges bästa banryttare med ett OS silver från Athen 2004 i bagaget. Peder kom första gången till oss för 1 år sedan då målet var att få bort diverse rygg och ljumskproblem. 6 tim på hästryggen om dagen är ingen enkelt match och det krävs inte enbart att hästen är i fysisk form utan även den som sitter på ryggen är det.

Många menar på att rida är kanon om man skall skapa bålstabilitet, balans etc. Ja det är klart att kraven för att hålla sig kvar på hästryggen är stora på både stabilitet och balans men det är inget givet resultat av att vistas på ryggen. Risken för överbelastningar finns även här som i någon annan idrott om man innehar ett ett hållningsmönster som inte är optimalt, ej fungerande bålstabilitet (överbelastade ljumskar) eller låsningar och ”shift” i ryggen (varför drar hästen hela tiden åt höger???)

Därför har Peder och jag den första tiden tillsammans jobbat med hållnings korrigering och rörlighetsträning, givetvis med grenspecifik inramning.

Den senaste halvåret har dock fokus inriktats åt att utveckla den fysiska statusen med allt från kosthållning till periodiserad fysträning. Vilka variabler skall man ta hänsyn till i detta fall? Varje fall är ett oerhört unikt fall och som jag tidigare lyft fram skiljer sig varje upplägg på ett antal olika faktorer. I Peders fall skall det inte läggas mycket tid till hypertrofiträning då det skulle vara ödesdigert att bli för stor och tung (Denna period har dock funnits med men i väldigt liten skala).

Peder i en kettlebell swing. En övning med uthållighetsinriktning där fokus ligger på att skapa styrka i ben, sätet, bål och rygg i en kombinerad Accelererande/Deaccelererande rörelse.

En rotationsövning på swizzball för att bygga styrka i rotationsplanet på "Openchain" underlag för underkroppen.

Istället har stora delar av periodiseringen ägnats åt att skapa komplex uthållighetsträning. Varför? Att rida banan tar ca 2 min och att sitta på hästryggen involverad allt från open till closed chain och ställer krav på styrka i ALLA PLAN!

Kika gärna in på Peders hemsida.     http://www.grevlunda.com/

//Freddie

Skadefri trupp lika med framgång!!!

Det var med snopna ögon som jag i onsdags öppnade sportdelen i Sydsvenskan. Sällan benämns bakomliggande faktorer till idrottsliga framgångar för idrottare och föreningar i media. De gånger som idrottsmedicinsk personal står i fokus för journalister handlar det all som oftast om hur länge en idrottare kommer att vara borta pga sin skada eller dylikt.

Därför var det mycket intressant att man belyste idrottsliga framgångar utifrån ett annat perspektiv med fokus på innebörden av medicinsk kompetens och personal för en idrottsförening eller idrottare.

Sydsvenskans artikel visade ett tydligt budskap med överskriften – ” Skadefri trupp lika med framgång”

För oss idrottsmedicinare var faktan och forskningsresultaten ingen märkbar nyhet. Vi på Complete Performance och många andra kollegor har i flera år fört möten med sportchefer, styrelser och tränare om vikten av medicinsk kompetens för att utveckla ett lag och nå framgång.

Skadeförebyggande träning är en viktig del för att lyckas.

Min egen personliga referens hämtar jag inte ifrån elitidrotten utan istället ifrån en av Malmös många breddföreningar. Kvarnby IK har sedan starten 1904 varit en småklubb inom både senior och ungdomsfotboll. Man har tagit till vara på kunskap inom föreningen och växt med åren. När jag som sjukgymnast blev inkopplad med herrseniorerna 2005 låg man i div V sydvästra Skåne. Tack vare en öppen styrelse och en tränare med nytänkande fick jag ”förmånen” att tillämpa mina idéer med fotbollsspecifik fysträning under försäsong och säsong. Samtidigt var jag tillgänglig  och ansvarig för bedömning och rehabilitering av skador.

Resan som vi påbörjade då har resulterat i att Kvarnby idag har ett seniorlag som i daglsäget toppar div II Götaland. Nu beror de här resultaten absolut inte enbart pga av den medicinska satsningen utan en stor del av framgången har även varit pga av en bra tränarstab, kompetenta spelare och bra sammanhållning. Dock är det värt och nämna att laget har haft nästintill skadefri trupp samtliga säsongsavslutningar sen 2005 och då har laget fått kvala under två tillfällen under dessa år för att avancera en division.

Att kunna få hjälp innan, under och efter match är också av yttersta vikt för att hålla truppen i schakt.

Ur ett idrottsekonomiskt perspektiv får man ofta höra ifrån föreningar att man inte har ekonomiska resurser att betala för den medicinska kompetensen till ett lag eller förening. Vad man glömmer är att se vad helheten kan ge av att ha kompetensen i laget. Räknar man dock på vad det kostar att en spelare skadad eller så illa som 5-6 stycken skador, så är kostnaden för den medicinska kompetensen mycket liten del i det hela. Tyvärr har, och är verkligheten idag att man kan ordna en sponsor för flertalet tiotusentalskronor för att finansiera två-tre nya spelare till en förening (detta gäller även så långt ner som div III-IV), istället för att satsa på bland annat medicinska resurser.

Sedan finns det givetvis skador som är svåra att undvika...

Som sjukgymnast och idrottsmedicinsk specialist är det med stor glädje som jag ser att vårt arbete får synas i media, men budskapet för egen del är absolut inte att framhäva vår kompetens utan snarare att skapa en förståelse för att vi skall utveckla idrotten inom både elit och breddidrott så behövs ett bredare tänk där vi tar till vara kompetenser som berör idrotten. Det gäller allt ifrån rehabilitering, fysträning, taktik, teknik, kost m.m.

 Så låt oss hoppas att det här inlägget och sydsvenskans artikel kan vara ett led för den idrottsmedicinska kompetensen att få en större betydelse i den idag dock positiva idrottsvärld som vi har i Sverige.

Läs mer om sydsvenskans artikel på: http://www.sydsvenskan.se/sport/fotboll/article839562/Skadefri-trupp-lika-med-framgang.html

//

 Jesper Robertsson
Leg.sjukgymnast med specialistcertifiering inom idrottsmedicing

Iväg på invigning!

Nu bär det av till Ronneby på VIP invigning av STAC (Scandinavian Top Athletic Center). Skall bli oerhört intressant att se vad Herr Dettner har skapat på 1000 kvadratmeter. Det som jag redan vet är att det inte finns en benspark så långt ögat kan nå dvs precis som hos oss. Vi på Complete Performance är oerhört tacksamma att vi kommer ha detta toppidrottscenter inom 2 timmars avstånd!

Jag återkommer med bilder och info efter kvällen!

//Freddie

Plötsligt händer det… så även förra veckan!

Då syftar jag inte på vinstlotten eller där drömmarnas tillfälle dyker upp. Jag syftar till de tillfällen man tror man är som allra säkrast, utan risker, inlindad i bomull och utan begränsningar.

Idrottsskadorna uppstår p.g.a överbelastning eller genom ett trauma.  De sker ofta utan kroppslig kontakt med motspelare.  När skadan väl är framme oavsett idrott/ motionsaktivitet är det av stor vikt att man vet hur man skall agera för att minimera skadans storlek och rehabiliteringstiden.

Så hur gör man då ?

Rutiner kring detta finns många men det som ofta används är den s.k PRICE-metoden där fokus bör ligga på kompression av den uppstådda skadan. Mer finns att läsa för den som är intresserad.

När man diskuterar hur man skall agera vid skada och rutiner kring detta ute i idrottsföreningar, bland ledare, tränare m.fl  får man till svar att det där ingår i tränarutbildningen eller att man varit med så många år att det där, det kan man.

Så hur kan det då gå…då som förra veckan när det plötsligt händer.

Många av vår utomhusidrotter har nu under vinterträningen tagit steget in i värmen och inomhushallar av olika slag. Kanske är man inte i närheten av klubblokalen längre eller den vanliga utrustningen som normalt finns tillgänglig. Så även i detta fallet. Man är extremt noga med att alla kläder är på plats, spelarutrustning och material för att kunna genomföra  träningen på ett optimalt vis. Under träningens gång hamnar en aktiv i ett hoppmoment, landar illa och ådrar sig en yttre ledbandsskada i fotleden. En av våra vanligaste skador som nämndes i föregående inlägg.

Snabba och rutinerade ledar på plats ingriper helt korrekt men där finns ingen sjukvårdsutrustning att tillgå, den ligger kvar i klubblokalen!! Endast en elastisk linda hade gjort stordåd i detta fall. Man lägger på ett mycket kreativ sätt ett kompressionstryck manuellt med det man har omkring sig, vilket initialt stoppar blödningen till viss del. Ett akut omhändertagande av en misstänkt blödning bör fortskrida närmaste 48h eftersom som blödningen och kompressionen skall fortsatt verka men med ca 50% av maximal kompression.

Så trotts det utomordentligt kreativa omhändertagande i akuta skedet fann jag denna fot ordentlig svullen och omöjlig att undersöka 2 dygn efter skadans uppkomst. I det läget vill man kunna göra en förstabedömning av skadan för att så snabbt som möjligt komma igång med ett rehabupplägg.  Av mina misstankar att döma frågar jag om foten varit lindad sedan skadan och inte helt utan förvåning har han inte haft den lindad mer än strax efter skadan.

Vad vill jag då lyfta upp med detta ?

1. Ta alltid med sjukvårdsväskan, plötsligt händer det. Om inte minst en elastisk linda, den kan göra hela skillnaden!
2. Ledar/tränarutbildning i all är men precis som med hjärt- och lungräddning behöver kunskaperna uppdateras i mellan varven för att göra rätt insatts. Sparar rehabtimmar, minskar frånvaro från aktivitet och sparar pengar.
3. Säkerställ rutiner och kunskapen hos de som jobbar och verkar kring laget eller den aktive.

//Karin

Fotledsstukning – Tejpa eller inte…

Varje vecka stöter jag som sjukgymnast på idrottare som antingen nyligen stukat fotleden eller som pga en äldre stukning har smärtor i foten. Fotledsstukning eller distorsion med ett medicinskt namn är den mest förekommande idrottsskadan. Nästan 20% av samtliga idrottsskador är fotledsdistorsioner.

Många gånger när jag träffat spelare hör jag historien att personen har vilat en vecka och därefter tejpat foten för att snabbt därefter återgått till träning och match. Tyvärr leder det oftast till en återskada eller långvarig smärtproblemtik..

Vad händer då fysiologiskt vid en fotledsdistorsion. Givetvis uppstår en blödning i samband med skadan. Ligamenten runt fotleden kan både tänjas ut, delvis brista eller helt gå av. Vanligast är dock att ligamenten töjs ut. Anledningen till att skadan är smärtsam de första dagarna är oftast pga av blödningen som ger en svullnad.  Med en korrekt akut skadebehandling kan man begränsa blödningen och på relativt kort tid bli av med svullnad och smärta. Självklart ett detta en positiv faktor, men tyvärr leder det ofta till att man snabbt kör igång med full träning igen. Ligamenten är inte läkta, vilket betyder att stabiliteten i fotleden är långt ifrån fullgod. Många gånger kan det vara svårt att motivera en idrottare till att köra rehabilitering när foten varken gör ont eller är svullen.

Men är rehabiliteringen nödvändig då man kan tejpa foten under ligamentens läkningstid?

Givetvis!

För mig kan dock tejpningen vara nödvändig som ett komplement till rehabiliteringen vid stegring av träningen och inför återgång till full träning. MEN att bara tejpa gör att ligamenten inte får utföra sin uppgift att stabilisera och styra fotleden korrekt. Tejpningen gör att hjärnan inte behöver sända signaler till ligamenten att de skall stabilisera fotleden.

Ett motargument från många när jag kritiserar en kontinuerlig tejpning är att ”jag stukar inte foten om jag är tejpad”, men tro mig om ett par månader söker idrottaren sjukgymnast eller läkare, antingen för fotsmärta, knäproblem eller underbensssmärta. Tejpningen gör att foten inte kan ha ett korrekt rörelse- och belastningsmönster vilket i sin tur gör att andra strukturer måste kompensera och ta belastningen istället, med överbelastning som följd.

 Vi har även de idrottare som varken tejpar  eller kör rehab. För dessa tillhör det vardagen att stuka fötterna ett par gånger om året. Tyvärr är de också helt omedvetna hur stor risk de utsätter sig för gällande allvarligare skador såsom t ex korsbandsbandsskador.

 Ledare och idrottsmedicinsk personal måste bli hårdare och noggrannare med att få spelarna att genomföra stabiliseringsträning efter fotledsskador. Med förebyggande träning och korrekt rehabilitering efter skadan kan vi på ett enkelt sätt minska den mest förekommande idrottskadan i samhället!

//Jesper